初诊:2020 年 2月 10 日
既往史:无
现病史:目前患痉挛性斜颈已有2年零3个月,脖子向左偏,轻微高低肩,在走路做家务活的时候会加重,之前一直口服西药控制大概3个月左右开始加重,先后曾做过针灸,理疗,小针刀打过一次肉毒素都没有得到恢复,目前只戴着颈托,无做其他治疗,在微博看到北京仁爱堂王常在大夫治疗痉挛性斜颈案例,和自己的情况非常吻合,亲自来院面诊。
中医查体:入睡困难,多梦,爱出汗,腰疼,舌苔肥厚有齿痕,有裂纹,暗。等
中医诊断:痉症。
辨证施治:补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛
基础处方:【舒颈扶正汤疗法】天花粉、桂枝、葛根,全虫、全蝎、蜈蚣、止痉散等药物。内服加外敷结合治疗。【具体根据每位患者自身情况开放】患者经过一个月的治疗,拉扯感疼痛感明显缓解,夜间能安然入睡,继续服用第二个月恢复效果更加明显,坚持服药共5个月恢复。
痉挛性斜颈属祖国医学头摇范畴,俗称“摇头风”。中医辨证为 “肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本 。治疗上以熄风止痉挛为基础,重在滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳.临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意疗效.经过多年的大量治愈患者,舒颈扶正汤已经达到理想的治疗效果。针对每个患者的病情以及身体情况一人一方开方来治疗。主药再加辅药(汤药和粉剂双向结合治疗)直接打破了传统理念,让患者治病不再走弯路。
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